Le cause esatte del perché insorge la spina calcaneare sono sconosciute ma conosciamo dei fattori predisponenti per la sua insorgenza:

• strappi ripetuti a carico del periostio del calcagno
• traumi ripetuti a carico del tendine d’achille
• stiramenti eccessivi a carico della fascia plantare
• camminare in maniera anomala
• correre o fare jogging su superficie molto dure
• essere in sovrappeso o soffrire di obesità
• essere affetti da malattie infiammatorie sistemiche come l’artrite reattiva

Il sintomo caratteristico della spina associata alla fascite plantare comprende:

• Dolore al tallone
• Dolore alla pianta del piede dopo lunghi periodi in piedi o lunghe camminate
• Dolore mattutino al piede dovuto all’accorciamento della fascia plantare durante il riposo notturno

Oltre alla comprensione dell’anamnesi, dell’esame obiettivo e della storia clinica del paziente viene fatta eseguire una radiografia del piede tramite la quale si andrà a ben visualizzare lo sperone osseo a livello del calcagno.

Il trattamento in prima istanza è conservativo La terapia conservativa non permette di eliminare la spina calcaneare ma garantisce ottimi risultati contro la sintomatologia dolorosa:

• viene suggerito il riposo da tutte quelle attività che favoriscono la comparsa del dolore
• si somministrano farmaci antidolorifici per ridurre la sensazione dolorosa
• si fa eseguire la fisioterapia con esercizi di stretching muscolare e potenziamento per tutti i muscoli della gamba che fanno riferimento al tendine d’Achille
• si prescrive un ciclo di Crioultrasuoni locali
• si fa comprare un ortesi plantare (una sorta di rialzo calcaneare) da inserire nelle scarpe tutti i giorni
• è possibile eseguire la terapia infiltrativa locale con Ozono.

Solo quando le cure conservative non hanno fornito i risultati sperati si passa alla terapia chirurgica, che prevede la rimozione dell’osteofita. In seguito all’intervento chirurgico si deve seguire un periodo di riposo terapeutico.